变形内镜判断胃癌黏液表型

2021-10-20 07:43 来源:汕尾妇科医院

心肌梗塞除了有组织分裂度和异HG度以外,黏液质遗传及有组织图表也有不同。在十二指肠HG心肌梗塞里面,由与黏液窝内膜相同的有组织构成的情况和与十二指肠固有黏液(十二指肠底黏液,肠道黏液)相同的有组织有分离存有的情况。前者与十二指肠固有黏液窝内膜彼此之间相同,可见向内腔斜向凸显的突起黏液癌增生,后者也与非癌呼吸道都只转变成层在结构上,薄层诱发黏液窝内膜HG的癌黏液管,另一方面,肠HG遗传的癌与肠内膜罗睺黏液管相同,从呼吸道深层到薄层由比较旋的黏液管构成,最薄层转变成与小肠黏液瘤彼此之间似的黏液管的嘴巴在结构上。如此,十二指肠HG遗传的心肌梗塞和肠HG遗传的心肌梗塞之间,最薄层部的有组织在结构上存有差异。通过内镜NBI翻转捕捉到对两者的判别是精确的。笔者根据颗粒微细在结构上和微肺部像,分为在·颗粒突起在结构上内捕捉到到环突起肺部的type A,以及挖掘出类半圆形·管突起黏液管嘴巴在结构上和包围其附近的网眼突起肺部的type B。typeA上会为十二指肠HG或肝分离HG,typeB上会与肠HG有关。此外,白色不粉红色物质(white opaque substance;WOS)解读了薄层内膜里面的脂质吸收能力,LBC(light blue crest)是刷突起缘的捕捉到结果,以这些为这两项也可以是否是有无肠HG心肌梗塞特质强调。另外需要指出的是,近年来H.pylori根除化疗后心肌梗塞越来越多,除菌后心肌梗塞的薄层有时会被非性内膜其余大多或混和存有,这些确实解读在NBI翻转的内镜捕捉到结果里面。通过除菌,心肌梗塞的黏液遗传也有从肠HG向十二指肠HG转换的风险,在癌的时有发生和发育的过程里面,遗传强调和有组织在结构上确实存有不实质上统一性。 简单得归纳一下本文里面的上述判别:typeAHG肺部为VILL内攀突起肺部=LOOP=VECtypeBHG肺部为PIT附近几何体突起肺部=MESHtypeCHG肺部为黏液管变成的不下几何体肺部=CSPWOS与muc2彼此之间关LBC与cd10彼此之间关(此处省去明确统计一万字...留张最主要的括弧吧)a.通过NBI增加内窥镜捕捉到进行的A-B判别和黏液遗传的强调栖息于。b.通过NBI增加内窥镜捕捉到的WOS,LBC和黏液遗传的强调栖息于。G:实质上十二指肠HG,G>I:十二指肠HG优位肝分离HG,G=I:肝同位肝分离HG,Gcase1:a. NBI像:0-IIa,8mm,L,Less。b. a的黄框部增加像:·颗粒突起在结构上内捕捉到到环突起肺部(A type)。c. adenocarcinoma(tub1,low grade atypia),pT1a(M)。d. MUC5AC中性,实质上十二指肠HG。case2:a.NBI图表:0-IIa、18mm、U、Less。b.a的黄框部增加像:表明类半圆形、管突起的黏液管嘴巴在结构上和网眼突起肺部(B type)。c.adenylcinoma(tub1,lowgradeatypia),pT1a(M)。d.MUC2中性,实质上肠HG。case3:adenocarcinoma(tub2,pap>por2),pT1a(M),ly(-),v(-),0-IIc+IIa,22mm,L,Gre(实质上十二指肠HG,H.pylori除菌)。a. 十二指肠角部大弯后壁轻度发红的0-IIc+IIaHG病变,边界不轻微。b. a的黄框部NBI翻转图表:a的黄框部位,挖掘出pT1a(M),ly(-),v(-),0-IIc+IIaHG病变,颗粒微在结构上和实质上外斜向肺部(A type),预测了十二指肠HG形质的强调。近旁并存着在结构上的不明化和伸展的微肺部像(C type)。c. MUC5AC病原体上色像:b的大多,薄层标示出了MUC5AC中性的突起在结构上。d. a的红框部NBI里面的增加像:内侧部存有带状的微肺部像(C type),LBC中性的非性内膜分离存有。斜线对此十分困难范围。e. HE上色像:d的大多里面,呼吸道里面层存有牵手的tub2,最薄层值得注意杯突起细胞的非性的肠内膜罗睺内膜其余大多。case4:adenocarcinoma(pap-tub1,por2-sig),pT1a(M),ly(-),v(-),0-IIa+IIc,12mm,M,Less(实质上十二指肠HG,H.pylori中性)。a. 白光内镜图表:十二指肠体里面部小弯处挖掘出病变,和里面央诱发线突起内侧。b. a的黄框部NBI翻转像:挖掘出了大小不同的颗粒突起在结构上和实质上的环突起肺部(A type)。c. a的浅蓝色框部NBI翻转像:在结构上变成带状伸展的微肺部像(C type)。d. HE上色像:b的大多薄层部突起的tub2,在c的大多里面,呼吸道全层性挖掘出了tub 2,por2,sig。e. MUC5AC病原体染像:与分裂度无关,癌黏液管呈中性,标示出十二指肠HG遗传。case5:adenocarcinoma(tub1,low grade atypia),pT1a(M),0-IIa,30mm,M,Less(肠HG优势肝分离HG,H.pylori除菌)。a. 靛汁染像:边界不清晰的崎岖凸起性病变。b. NBI翻转图表:凸起边缘部,挖掘出了管突起的黏液管嘴巴在结构上和包围它的网眼突起肺部(B type),斜线对此十分困难范围。大多地挖掘出了窝间部的WOS。c. NBI翻转像:WOS在肺部附近稍有挖掘出。青白色突起的管突起~点突起的黏液管嘴巴部(矢头)很难与LBC彼此之间区别。d. HE上色像:可见tub1(low grade atypia)黏液管。e. MUC2病原体上色中性。f. CD10病原体上色阴性。case6:adenocarcinoma(tub2,tub1,low grade atypia),pT2(MP),ly(-),v(-),0-IIa+IIc-like advanced,19mm,M,Ant(实质上肠HG,H.pylori中性)。a. 白光内镜像:在十二指肠体里面部前壁挖掘出了相同于呼吸道下的凸起性病变,颗粒的肺部扩张。b. NBI里面的增加像:可见细的网眼突起肺部(B type)。c. NBI翻转像:大多捕捉到到LBC。d. HE染像:呼吸道层和呼吸道肌层保持良好,呼吸道下层挖掘出了tub2的浸润。e. CD10病原体上色中性。case7:adenocarcinoma(tub1,low grade atypia),pT1a(M),0-IIa,5mm,L,Less(十二指肠HG优位肝分离HG,H.pylori中性)。a. NBI翻转像:颗粒挖掘出了颗粒突起在结构上,术前的恶性肿瘤是Group3。b. NBI翻转像:在颗粒突起在结构上内捕捉到到环突起肺部(A type),有十二指肠HG形质强调,判断为适宜切掉。c. MUC5AC病原体上色中性。结论:(敲粉笔,划中长期)A type是否是十二指肠HG形质(包括十二指肠HG优位肝分离HG)中性符合率为72.0%;B type是否是肠HG形质(包括肠HG优位肝分离HG)中性符合率为62.9%;AB type病变的68.9%为肝分离HG。C type是否是里面十二指肠HG心肌梗塞大多的倾向。WOS和/或LBC中性多上会肠HG形质(包括肠HG优位肝分离HG)。 阅读全文
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