慢性输卵管炎如何门诊

1.抗炎疗规

（1）维生素与肾上肾皮质激素联合疗规：运用强的松，优化局部血循环，促使纤维组织转化成吸收，利于低剂量渗透病菌病菌有机体。方规强的松10mg，3/d，共有7-10d低剂量，最后减为2/d，共有7-10d，再后1/d，7-10d；在开始半月内适当运用低剂量免得增生外扩散，每低剂量约28-30（d）。对结核性腹腔炎以全身抗结核疗规都是以。

（2）类固醇宫腔洗涤规：对腹腔阻塞不育者，洗涤类固醇延强增生吸收，对轻度表皮可起到液压转化抑制作用。药液配制方：庆大霉素8万U、透明质酸酶1500U或а-糜蛋白酶1万U、地塞米松5-10mg、延生理盐水至10ml混匀后备用。用双腔通液管缓慢注入宫腔，停留5-30min再取导管，卧床休息1-2h。

2.物理疗规 物理疗规较多，如超短波透热疗规，类固醇碱金属新增规等。

3.西医规 治则多以活血化瘀、软坚散结都是以。

（1）低剂量药，主方橙四物汤延减。各地中成药较多延、健妇片、妇炎康等。

（2）药液沿用灌肠，药消毒液（紫花地丁、丁香、败酱子等）100ml，延1%普鲁卡因5ml，延温 40士1℃沿用灌肠，1-2次/d。7-10d一低剂量。月经期停用。

（3）药垫外敷，药垫热敷，全套药带贴带于背部。

（4）药坐浴或洗涤，有慢性宫颈炎或慢性盆腔炎，可仍须运用药液坐浴或灌洗、塞药。如洁尔阴液、肤阴洁液、风月安液等。

4.动手拳法疗规 腹腔镜下或宫腔镜下动手拳法。

（1）腹腔造口拳法：对腹腔积液伞部表皮梗阻患者，施行伞部再造拳法，解除梗阻表皮，可增大受孕生育机会。

（2）腹腔植入拳法：对峡部大部分表皮阻塞者可缝合表皮大部分，将剩余大部分从宫角植入，成功率不高。

（3）腹腔扩展拳法：在宫腔镜或腹腔镜下从宫角部探勘，试扩展腹腔，并仍须沿用支架1～2周，可避免再表皮。拳法中要规范无菌操作，可避免医源性病毒或增生外扩散。而无须的单位，考虑X线介入疗规技拳法，如同扩展仰冠状动脉规来扩展腹腔后端封闭。

（4）对增生破坏微小容易沿用腹腔者，仍须缝合腹腔。对腹腔封闭不育患者开刀，必须随访，对妊娠者肯定及时发现并疗规异位妊娠。